孩子動不動就咳嗽,晚上咳嗽厲害,主要是痰飲的問題,傷了津液

孩子動不動就咳嗽,晚上咳嗽厲害,主要是痰飲的問題,傷了津液

咳嗽的病機大概可以分為兩種:氣逆的咳嗽,和排痰的咳嗽。本身寒濕體質的孩子,在生病時就更容易形成水飲痰飲,這時候的咳嗽大都會伴隨著痰。
來看今天的案例
主訴:小孩5歲9個月,咳嗽一周多了,有痰。
「大便:最近隔天拉一次,略干,顏色偏深,最近略臭,以前還好;大便里有不消化的東西。」
消化能力不足:臭是食物堆積發酵產生的味道;大便有原始食物,是胃不能分解食物,這個是寒的證據。
「小便:顏色清,不黃。」
正常情況下,小便是有淡淡的黃色。完全不黃,清的小便表現出的是寒。
「怕冷怕熱:入睡時想蓋被子,睡著了不一會兒就會踢掉。」
可能是蓋的過多,也可能是入睡之後,氣血回到胃腸道去解決積滯的問題,人就會容易發熱。
「食慾:發病前食慾還好,去迪士尼旅行,小朋友都呆了很多好吃的零食分享,她吃了不少,其中還有冰淇淋。最近一周都不太想吃東西,但她很喜歡吃零食和肉、蛋之類的。」
不想吃,但是對於零食和肉蛋又很喜歡,這個是不是很矛盾呢?
單純的中焦不足,那就什麼都不會想吃了。但是如果下焦也不足,就會想要吃肉蛋。肉、蛋、零食是相對比較厚重,口味重的的食物可以入下焦。但是通常這個時候中焦沒有消化肉蛋的能力,所以吃下去還是幫倒忙。
這個是虛的證據,寒的證據。
「睡眠:從小就睡卧不安。睡覺翻來覆去,滿床滾,偶爾趴睡,一般是側睡。」
有長期消化問題的孩子,睡眠大都不會太理想。從小就這樣,也說明了這個已經是體質的問題了。是寒的證據。
「出汗:平時基本不怎麼出汗。這幾天去迪士尼,非常熱,也沒怎麼見她出汗。」
中焦不通暢的,汗可能出不出來。
「喝水:咳嗽期間自己會想找水喝。給的溫水。」
找水喝,缺津液了,無論是咳嗽還是胃腸道不消化,都需要更多津液。
「溫度:手心溫度沒有比手背燙,基本正常,偶爾溫熱,腳心腳背相對手要溫熱一些。」
溫度是正常的。
「其他癥狀:咳嗽有痰,早起是黃的,去幼兒園路上就是白痰了。」
早上剛起來的痰經過了一晚上的堆積沉澱郁而變黃,但實際上還是以白痰為主,這個是寒痰,
「白天咳的少,晚上咳得劇烈一些。」
外邪多的白天咳嗽會多,內傷多的晚上咳嗽多,但不絕對,這個案例內傷肯定是有,有痰飲,前面看一系列描述,體質也寒。
「早起時會打噴嚏流鼻涕,鼻涕較粘稠,顏色透明帶白。」
是受寒的表證。
「早起有輕微口氣」
消化上的問題。
「其他癥狀:最近幾天愛哭,脾氣很壞」
愛哭,脾氣壞,是津液不足,煩躁,有熱的證據。
「小朋友平時比較容易傷感,多愁善感,略悲觀,生病時尤其明顯。」
平時容易傷感這個是虛寒體質的表現。但遇到病,邪氣也會變化。
「媽媽補充說有點含胸駝背,走平路有時也會容易摔跤。」
這個是中下焦能量不足的表現。中下焦是人體能量的核心,中下焦虛了,就類似軍隊打仗沒有糧草供給,仗是肯定沒法繼續打下去了,生病就不容易好。

「舌尖偏紅;舌苔中後部白厚;舌頭上有唾沫的白泡泡;舌頭上有個白色凸起的疙瘩,媽媽說生病時會更明顯些。」
身體有水飲問題,身體的水液不能轉化為津液,所以一方面出現水飲痰飲多,另一方面呈現津液不足的熱。
白色凸起的疙瘩,可能代表消化系統存在某些問題。
整體看下來,主要是痰飲的問題,傷了津液
媽媽說小時候給喂得太多太雜,還因為幾次輸液霧化,傷了脾胃,所以後來一直很注意飲食。
如果把氣血循環比喻成河流,那這個孩子的小河是溫度很低的,流速緩慢的,河道里垃圾、廢水都累積的比較多,沖刷不掉。平時忌口時還能勉強維持,但在迪士尼遊玩時大量的零食和冰淇淋,給脾胃造成很大的負擔。
這是一個典型的太陰體質的孩子,這樣的孩子,生病時更容易產生濕。中焦化不了的水飲痰飲,運不下去就只能往上走,咳嗽就是排痰的一種方式。身體努力排出垃圾,但力量很微弱,後勁兒不足,所以沒什麼成效,反而消耗了大量津液,造成一些熱象。
六綱辨證:太陰太陽陽明
雖然孩子有中下焦虛寒的問題,但這次我們先主要解決咳嗽。表寒,里的寒濕都需要處理,還因為有津液不足,所以同時要照顧津液。
在對症的情況下,可以考慮小青龍加平胃散(這個處理方案是針對這個孩子當時的情況特定的方案,並不適合其他孩子,不可以套用哦~如果需要協助梳理孩子的情況,可以在評論中留言,或私信我發送「求助」)
在日常的家庭護理中,可以參考以下方法
1、艾灸(舌苔白的一般都適合)
後腰以肚臍正對面為中心,以大概小孩一個巴掌寬度為半徑的面積,艾條畫圈圈烤10分鐘,那個區域內全部都要烤到。
然後,以肚臍為中心,以大概小孩一個巴掌寬度為半徑的面積,艾條畫圈圈烤10分鐘,那個區域內全部都要烤到。每天一次,觀察小孩 睡眠、食慾、大便、情緒、舌苔,有狀況可以及時調整。
3、如果手腳涼的,也可艾葉煮水泡腳。泡到微微出汗就要停。
如果覺得這篇文章有用,記得點贊~關注羊爸爸,教你實用的育兒知識,陪你健康養娃,用中醫的方式健康生活。